Этот метод можно обсудить, если женщина беспокоится, что будет забывать о ежедневном приёме таблеток. Выбор зависит не только от удобства.
Nexplanon представляет собой небольшой гибкий стержень, который устанавливают под кожу верхней части руки. Это средство, называемое имплантом, выделяет гормон для предохранения от беременности. Его основное действие заключается в подавлении овуляции, выхода яйцеклетки из яичника; он также сгущает слизь в шейке матки, затрудняя прохождение сперматозоидов.
Учитывают также состояние здоровья, принимаемые лекарства и особенности кровотечений.
01Кому сначала нужна дополнительная оценка?
На приёме врач спрашивает о перенесённых заболеваниях, последней менструации и вероятности беременности. Вагинальное кровотечение неясного происхождения, некоторые заболевания печени и рак молочной железы в анамнезе могут влиять на выбор импланта. Об этом нужно сообщить заранее.
Некоторые лекарства и растительные средства могут ослаблять противозачаточное действие импланта. Поэтому полезно рассказать врачу как о постоянных лекарствах, так и о средствах, которые вы принимаете время от времени. При назначении нового препарата нужно напомнить об установленном импланте.
Подходит ли вам Nexplanon, определяют после оценки врача. В зависимости от жалоб могут понадобиться гинекологический осмотр и дополнительные обследования; одинаковый список анализов не назначают каждой женщине.
02Как его устанавливают в руку?
Сначала очищают участок на внутренней стороне руки и проводят местную анестезию, снижая чувствительность в этой области. При обезболивающем уколе возможно жжение. Затем имплант устанавливают под кожу специальным инструментом, и врач проверяет, прощупывается ли он.
На этот участок накладывают повязку. В первые дни возможны синяк, болезненность и небольшой отёк. Нужно соблюдать полученные указания о том, когда снять повязку и как беречь место установки. Полезно сохранить дату установки и запланированный срок замены.
Начало противозачаточного действия зависит от времени установки. Врач объяснит, нужно ли дополнительно использовать презерватив. Имплант не защищает от инфекций, передающихся половым путём.
03Изменения менструаций и удаление
После установки импланта менструации могут измениться: кровотечения могут стать нерегулярными, более длительными, менее обильными или прекратиться. Также сообщают о головной боли и чувствительности молочных желёз. Изменения у разных женщин различаются.
Мириться с постоянным дискомфортом не требуется. Если кровотечения утомляют вас или мешают повседневным делам, врач оценит причину и обсудит возможность продолжить использование импланта, облегчить жалобы или перейти на другой метод.
Имплант удаляют через небольшой разрез под местной анестезией. Не пытайтесь удалить его самостоятельно. Если он расположен глубоко или не прощупывается, сначала может потребоваться обследование, позволяющее увидеть его расположение.
Нарастающая боль в руке, покраснение, гнойные выделения, онемение или невозможность нащупать имплант служат поводами связаться с врачом. При сильной боли в животе и подозрении на беременность обратитесь к врачу без промедления.